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      在患者的口耳相傳中,專家意味著拯救、希望、重生。在同行眼中,專家意味著榮譽、權威。而在現實中,專家意味著什么?專家何以成為專家?請關注仁心欄目,我們將呈現一幅“有血有肉,有笑有淚”的名醫群像,為您講述那一個個榮譽與光環背后的故事。

      孟化的門診限號,一上午只有10個號,但時不時總有人來找他加號,所以他的診室總是擠滿了人。最忙的時候,孟化一上午要看30個患者。

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      “暖醫生”孟化

       

      “老孟,我買比基尼了!今天就穿起!”

      收到這條消息的“老孟”是48歲的北京中日友好醫院普外科二部副主任孟化,從2012年開始,孟化在國內為將近2000名患者實施過減重代謝手術,發這條消息的就是其中一個患者。

      中國減重代謝手術第一人

      在這個以瘦為美的年代,為了減肥,從聚光燈下的明星到身邊的普通人都相當折騰,比如吃減肥藥,比如蘋果減肥法,比如健身房狂虐身體。

      管住嘴、邁開腿是減肥的重要方法,但多少人也輸在了“堅持”這兩個字上,孟化從美國帶來了新的解決方案——減重代謝手術。

      作為最早在國內開展減重代謝手術的醫生,孟化有“中國減重代謝手術第一人”的光環,在將近2000例手術中,體重變化最大的下降了150斤,最低的也達到50斤。

      2018年8月14日,孟化所在的北京中日友好醫院普通外科二部舉辦了一個活動,慶祝完成減重手術300例,“平均每位患者減重約50公斤,共為患者減重約15噸!”這是孟化來到北京中日友好醫院不到一年取得的成績。

      對于患者來說,減重代謝手術帶來最直觀的變化就是身材,終于可以穿上性感的比基尼,終于可以秀自己迷人的鎖骨!

      讀到這里,也許會有正在減肥的朋友會想,那我也不控制飲食了,直接去做這個手術得了。如果你帶著這種想法來找孟化,可能會失望,因為孟化始終強調:減重代謝手術并不是美容手術,而是幫人重拾健康!

      肥胖本身就是一種疾病,更可怕的是它還是很多疾病的高危因素,如糖尿病、脂肪肝、痛風等代謝疾病,更與心腦血管疾病、骨關節等疾病相關。尤其是肥胖女性,往往伴隨多囊卵巢綜合征等疾病,無法順利當媽媽。

      孟化的工作就是通過減重代謝手術,幫他們或遠離或解決這些因為肥胖而來的疾病困擾。

      每個患者來到孟化的診室,首先都要先上稱報體重,再結合其它身體情況綜合判斷,只有真正符合手術指征的,才推薦手術。

      采訪當天是一個上午,孟化的診室里來了一位糖尿病患者,她希望通過手術來幫助控制血糖。雖然這名患者的體重指數(BMI)的確已經超標,但 “你這種情況做手術效果不會很明顯,術后也得吃藥,控制飲食,所以不建議做手術!

      來找孟化的患者來自全國各地,有的在貼吧看到這種手術,有的通過媒體報道了解這個人,總之都是沖著名氣來的。

      第一的名號是一種榮耀,但孟化坦言,這種手術在美國做了幾十年,每年美國25萬例,阿根廷足球明星馬拉多納也做過胃旁路手術,“這已經是一項很成熟的技術,沒有技術上的難度!

      技術上或許沒有什么難度,但是手術必然有風險。2017年,我國實施了1萬多例減重代謝手術,包括一些小地方也在推薦這種手術。曾有其他醫院的患者術后出現了并發癥,最終在孟化及其團隊的幫助下,才解決了問題。

      孟化帶領的團隊所做的就是規避這些風險,更安全地為患者減重。這種安全來自他親自操刀的近2000臺手術經驗,也來自他對患者的用心。

      醫生的換位思考

      “您覺得什么是醫者仁心?”

      “‘仁心’隔肚皮?”

      “您有印象最深刻的案例嗎?”

      “沒有!

      采訪前已經有他的患者告訴39健康網,孟化大夫人特別好,就是話有點少。雖然做好了心理準備,但到了采訪中,39健康網才知道這個“少”到了什么程度。

      面對采訪時不善言辭是真的,但和患者溝通起病情,你也很容易感受到孟化侃侃而談的一面,甚至有點段子手的潛質。

      比如這樣:

      “我害怕自己爬上了手術臺就下不來了!

      “怎么,你還要占著手術臺,不下來了?你要害怕,我們就給你拽下來了!

      比如這樣:

      “我要做手術,我媽害怕,讓我問問您,把胃la了一塊,以后還會長嗎?”

      “你才20多歲,只要你肯努力,一定會把胃再撐大了!我做了近2000例,有4個找我第二次做了!”

      孟化的門診限號,一上午只有10個號,但時不時總有人來找他加號,所以最忙的時候,一上午要看30個患者。采訪的那個上午,孟化接診了10多個患者,但就是這10多個患者,站在旁邊的我們聽到類似的重復的問題,都有點失去了耐心,孟化卻總是一遍又一遍解釋,不厭其煩。

      一次手術花費在四五萬,是一筆不小的數目,不時有患者詢問醫保報銷比例,還有患者打電話問“我醫?▉G了,能報銷嗎?”之類的問題,孟化在自己范圍內都一一解答。

      更多患者關心,做了手術是不是就不會再胖了?孟化并沒有神化自己的手術,而是誠實告訴患者:“如果你術后你不養成良好的習慣,體重會很快反彈!”

      “這就是患者最關心的問題!”孟化說,像那個只有24歲的男孩,雖然體重超過了200斤,但因為現在還年輕,沒有嚴重并發癥,手術的緊迫性沒那么強,對手術并發癥之類的顧慮完全可以理解。

      到底什么是“醫者仁心”?在孟化這里,或許就是醫生多站在患者角度想問題。

      換位思考在醫患之間搭建起一座信任的橋梁,有了信任,醫患雙方才能為共同的目標一起努力。

      雖然現在一號難求,但最開始推廣這個手術時,孟化面臨的最大困難是找不到病人,“就是因為不了解,不信任”。

      現在依然會有患者或猶豫,或質疑,但他始終覺得,當醫生嘗試從患者的角度為他分析問題、處理問題,一般都是可以接受的。

      “放心,沒事兒”

      一位2016年接受過孟化手術的患者告訴39健康網,孟化給人的感覺就是每個來找他的患者他都很用心的記下來了,在手術后的查房中表現的很顯著。

      “我把你的胃腸連接處的孔留了1.5厘米的直徑。然后小腸上提了三個單位……這是最符合你體征的情況,但是下來你要嚴格遵照醫囑了哈!

      “你這個還要繼續鍛煉,你和他們不一樣,呼吸暫停綜合癥很嚴重,很危險……”

      “你的主要訴求不是減重,別和他們攀比,要看血糖……”

      這位患者說,每個患者床前,他好像完全不用看病歷,一口就指出每個人的個體情況,真不知道同期那么多患者,他是如何一一記到腦海中的。

      這份對患者的用心,其實在患者邁進診室就開始了。

      “哎呀,又要量體重,能不量嗎?”

      “身高體重都得看,沒事兒,都是醫生!

      “不愿意看自己體重!”

      “你閉著眼睛,我們替你看好了!

      一位體重210斤的北京女患者來就診,就診第一步量體重就有點排斥,孟化用自己的方式化解了。

      雖然外界給孟化的標簽大都跟減重代謝手術有關,但實際上,孟化的工作不僅如此。采訪當天就有一名內蒙古的直腸癌患者來找他,希望轉科室,找他做手術。

      在詳細解釋了腹腔鏡手術的優勢,以及目前直腸癌的狀況,孟化在患者走之前在一張A4紙上詳細寫下了科室的電話,留給患者和家屬,并安慰說:“放心,有事兒就打電話找我,沒事兒,咱們都老鄉!

      “沒事兒,醫生替你看體重”“沒事兒,有事兒打電話”,如果做一個讓患者最安心的一句話的榜單,一定有這三個字——“沒事兒”。

      在這3個字后,不善言辭的孟化又和患者閑聊起來了。

      患者問:“您哪里的?”

      孟化答:“包頭!

      “您有40歲嗎?”

      “您屬什么的?”

      “屬豬的!

      “幾月份的?”

      ……

      診室的氣氛在患者對話的調劑下逐漸熱鬧,39健康網在采訪快結束前問了一個問題:

      “老孟,孟主任,孟大夫,這些稱呼,您最喜歡哪個?”

      孟化又遲疑了一兩秒,微笑著說:“都可以,我不挑!

      采訪前的一天,孟化連續做了三臺手術,一臺需要一個多小時,晚上凌晨才睡,第二天早上六點半就醒了。

      39健康網又問“是否感覺辛苦”,本來希望他描述下自己工作如何辛苦,沒想到孟化回答:“沒辦法,這是所有外科大夫的日常!現在人壓力很大,你們記者采訪寫稿壓力也很大!”

      明明是采訪醫生,卻被眼前的醫生突然理解和關心,還沒來暖氣的診室感到一絲絲溫暖。

      嗯,醫院外有暖男,他就是醫院內的“暖”醫生吧,溫暖著臨時到訪的記者,更溫暖著一個又一個患者!

      注:患者及家屬姓名均為化名。

      撰稿:李瀟瀟 拍攝:魯海燕

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